糖尿病早期風險控制需要關注腎功能
發(fā)布時間：2019-11-29 16:54:58
由于目前尚無有效措施能阻止糖尿病患者腎損傷的發(fā)生與發(fā)展，因此，糖尿病管理要有長期風險控制的意識，在早期就應重視預防腎功能受損，盡量選擇不經腎臟排泄的藥物。
一個理想的診療方案要兼顧很多。以我國已經上市的新型DPP-4抑制劑利格列汀為例，其主要以原型形式經膽汁和腸道排泄，可應用于糖尿病調治全程，有效降糖。同時對體重幾乎沒有影響，低血糖發(fā)生率低，藥物互相作用風險小。在不同腎功能狀態(tài)患者中均可顯著降低HbA1c，不影響患者腎功能，即使是已經出現(xiàn)腎功能受損的2型糖尿病患者，在任何階段都無需調整劑量使用。對于2型糖尿病患者，利格列汀提供了一個較好的診療方案。
此外，專家建議：糖尿病患者應定期監(jiān)測腎功能，每年至少定期查一次尿微量白蛋白。如果已有眼瞼、下肢浮腫等典型腎損害癥狀，應盡快去醫(yī)院用糖尿病風險檢測系統(tǒng)進行全面檢查。此外，糖尿病患者在日常生活中，要注意清淡、少鹽飲食，每天攝入的蛋白量應為每公斤體重0.6—0.8克，還要戒煙限酒，適當運動，保持心情愉悅，充足睡眠、不熬夜等，這都有利于控制血糖和腎臟養(yǎng)護。
