肌少癥評(píng)估包括哪些項(xiàng)目
發(fā)布時(shí)間：2024-05-21 10:46:37
一、問(wèn)卷篩查
1、肌少癥五項(xiàng)評(píng)分問(wèn)卷(SARC-F)：分?jǐn)?shù)越高者肌少癥的風(fēng)險(xiǎn)越高，總分≥4分為篩查陽(yáng)性；
2、肌少癥五項(xiàng)評(píng)分聯(lián)合小腿圍問(wèn)卷(SARC-CalF)，SARC-CaIF評(píng)分≥11分為篩查陽(yáng)性；
肌少癥篩查小腿圍界值為男性<34cm，女性<33cm；
二、肌肉質(zhì)量評(píng)估
雙能X線(xiàn)吸收測(cè)定法（DXA）是測(cè)量肌肉質(zhì)量的金標(biāo)準(zhǔn)，生物電阻抗分析技術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單便捷，更適用于社區(qū)和醫(yī)院廣泛篩查和診斷。DXA法測(cè)出的男性肌肉質(zhì)量＜7.0 kg /m2、女性＜5.4 kg/m2被認(rèn)為肌肉質(zhì)量減少。
其中，生物電阻抗分析技術(shù)，無(wú)創(chuàng)、廉價(jià)、操作簡(jiǎn)單、便攜、功能信息豐富，近年來(lái)常用于大規(guī)模人群篩查。主要通過(guò)生物電傳感器采集和測(cè)量組織細(xì)胞的電阻抗變化，推算出個(gè)體的脂肪體積與全身肌肉質(zhì)量。生物電阻抗法測(cè)出男性肌肉質(zhì)量<7.0kg/m2、女性<5.7kg/m2為肌肉質(zhì)量減少。
三、肌肉力量評(píng)估
1、握力計(jì)測(cè)定上肢握力：作為肌少癥評(píng)估診斷的首選指標(biāo)，測(cè)量時(shí)左右手分別測(cè)量3次，取最大值，男性<28kg、女性<18kg通常為肌肉力量下降的截點(diǎn)值。
2、起-坐試驗(yàn)
因手部外傷、殘疾、指關(guān)節(jié)炎等無(wú)法測(cè)握力時(shí)，可使用5次起坐試驗(yàn)，記錄從坐姿到起立5次所需的時(shí)間，作為測(cè)定肌肉力量的替代方法。
四、軀體功能評(píng)估
軀體功能評(píng)估步速、6min行走試驗(yàn)、簡(jiǎn)易體能狀況量表(SPPB)等
步速測(cè)試是指?jìng)€(gè)體從移動(dòng)開(kāi)始以正常步速行走4m 或6m所需時(shí)間，能反映個(gè)體的體力水平速度越快者體能水平越高。由于老年人短距離步速的測(cè)量影響因素較多，推薦使用6m步速測(cè)量方法，診斷界值為<1.0m/s。
參考資料：《老年人肌少癥防控干預(yù)中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)（2023版）》
